В презентации рассматривается роль вируса папилломы человека (ВПЧ) в развитии различных заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы. К настоящему времени установлена ведущая роль вирусов папилломы человека чаще 16, 18 типа  в патогенезе рака шейки матки. Носительство ВПЧ 16,18 типа не свидетельствует, что обязательно реализуется онкогенное заболевание. С вирусной агрессией борется иммунная система человека и в 80% случаев самостоятельно, без лечения иммунными препаратами, справляется с этой инфекцией.

 Желательным является обследование на ВПЧ онкогенного типа всех женщин после 30 лет, вместе с Пап-тестом, для снижения заболеваемости рака шейки матки. Канцерогенным потенциалом помимо ВПЧ 16,18 типа, обладают еще 10 типов вируса (31,33,35,39.45,51,52,56,58,59). Эти типы реже встречаются, но тоже могут вызывать онкологическое заболевание, чаще шейки матки.

 Кондиломы представляют собой специфические, чаще в виде гребешков образования на коже и слизистой, в области женских половых путей или мужского полового органа и/или аногенитальной области.

Причиной появления кондилом является заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ). Данный вирус относят к инфекции передающегося половым путем, и путь передачи, это непосредственный контакт с кожным покровом или слизистой оболочкой инфицированного партнера. Заражение происходит как во время традиционного полового акта, так и нетрадиционных половых контактах: оральный, аногенитальный, гомосексуальный.

Около 80% сексуально активного населения земли в течение жизни инфицируется ВПЧ, и в 80% случаев у этих людей происходит самоизлечение вируса без проявления инфекции и лечения. В остальных случаях вирус либо выявляется методом ПЦР анализа без клинических проявлений или проявляется в виде кондилом половых органов.

 

Специалисты различают наиболее чаще встречаемые виды экзофитных (видимых) кондилом:

• остроконечные кондиломы – пролиферация эпителия кожи или слизистой в виде выростов на тонком или широком основании, напоминающие «гребень петуха» или вид «цветной капусты». Кондиломы могут распространяться на обширной площади кожного покрова или слизистой в аногенитальной области;

• опухолевидные кондиломы – заболевание проявляется в виде опухолевидного образования, чаще на слизистой оболочке. У женщин это слизистая оболочка влагалища и шейки матки;

• папуловидные кондиломы, внешне напоминают пигментированные бородавки, и располагаются на коже наружных половых органов;

• кератотические кондиломы – встречаются в виде возвышающихся над кожей или слизистой пятен с ороговевающей поверхностью.

 

Экзофитные (видимые) кондиломы у женщин чаще вызывают ВПЧ 6, 11 типа. Эти 2 типа вируса не канцерогенны, то есть не вызывают ракового перерождения.

 

Лазерные операции, связанные с заболеваниями вызванные ВПЧ, выполнялись на аппаратуре «Лахта-Милон», выпускаемый аналогичной фирмой находящейся С-Петербурге, также использовался аспиратор дыма фирмы «Фотек» Екатеринбург. Приводятся клинические примеры, которые проводились не только по медицинским показаниям, но и с целью улучшения качества жизни женщины при наличии жалоб.  - автор Минкевич Константин Владимирович